手法复位致1岁多孩子植物人，一审判医院80%责任先期赔偿205万余

【案情简介】

原告：一岁患儿张某某（法定代理人其父母）

代理律师：北京王雪医疗律师团队

医疗顾问：本团队医疗顾问王医生

被告：唐山市妇幼保健院

鉴定结果：医院医疗行为存在过错，过错责任程度为主要要责任；患儿一级伤残；后续护理依赖程度为完全护理依赖，护理期限为长期。

判决结果：被告医院承担80%责任赔偿，先期赔偿2056759.73元。

【基本案情】

2020年1月，1岁2个月患儿因呕吐、精神萎靡，就诊于唐山妇幼保健院急诊外科。急诊外科医生接诊问明情况后，未作任何检查、体检，也未考虑患儿呕吐时间较长且一般情况较差，更未征得患方书面同意，直接按腹股沟疝给予手法复位。复位后医生告诉患方，患儿有呕吐，需要到内科就诊，因为快过年了，建议年初六以后再来住院，患儿父母按医生交代直接到一门之隔的隔壁儿内科急诊排队。

手法复位后，患儿精神萎靡更为严重，患方到内科急诊排队，排队时间30分钟左右，医生开具验血单，去等待抽血，18点40抽血完毕19点半出结果，多项指标不正常，血糖9.9，医生说不正常，还说可能是酸中毒，那就严重了，但是除了让住院也没有采取其他紧急处置措施。21点左右办完住院手续到病房，没有房间和床位，暂时安置在观察室。

21点半到22点之间因患儿状况更差转到ICU，抢救和做一系列检查。

凌晨0时30分左右，患儿被安排入手术室，给予实施腹腔镜手术。手术探查见：“距回盲部约8厘米处，回肠对系膜缘浆肌层裂开，长约4.0厘米，粘膜层可见一直径约0.6厘米穿孔”。医方进行“腹腔镜末段回肠穿孔修补术、右侧内环口缝扎术、腹腔引流术”。

手术后患儿生命体征极度不平稳，心率高达190次/分。被告医院告知这病治疗不了，建议转院。患方按要求紧急准备转院，但医方拒绝派车、派医生护送，告知让患方自己找救护车，监护室门口走廊上就有联系电话。果然，监护室门口随处可见小广告名片，家属联系了私人救护车，医方为患儿拔掉呼吸机、停止心电监护、停止吸氧，中断所有治疗，由家属抱着孩子坐上救护车，2个小时后17:10到达北京儿童医院，又等待近2个半小时后19:36才入住北京儿童，入院时患儿深昏迷、意识不清、皮肤苍黄、全身浮肿、血压测不出。

自此，患儿开始植物生存状态。

【鉴定结论】

北京法源司法科学证据鉴定中心作出鉴定意见书，认定医疗过错对原告诊疗行为存在过错，原因力程度为主要原因；原告为一级伤残；后续护理依赖程度为完全护理依赖，护理期限为长期。

【判决结果】

唐山路南区法院2023.10.18作出一审判决，（2023）冀0202民初1368号判决认定被告医院应当承担80%赔偿责任，赔偿原告医疗费、营养费、护理费、后续5年的护理费、残疾赔偿金、残疾器具费、后续5年的残疾器具费等共计2056759.73元。后续治疗费实际发生后另诉，5年后的后续护理费、残疾器具费另诉。

    原被告双方均未上诉，一审判决生效。