已经复印病历的是否还有必要再封存病历

我们在大量医疗损害诉讼实践中发现，医疗纠纷发生后，患方一般都能意识到病历资料的重要性，能积极主动地向医方要求复制病历，却往往不知需封存病历，更不了解封存病历的重要意义。
    复印或复制病历时，医患双方应同时在场，在场人应为完全民事行为能力人。复印或复制的病历资料经申请人核对无误后，医疗机构应当加盖证明印记，在复印病历的首页及重要的病历内容上直接加盖确认章，其他病历可加盖骑缝章。
    从某种意义上说，封存病历和复印、复制病历同样重要，封存病历是防止医方修改、篡改病历资料的有效手段。患方在复印、复制病历后，应当同时对病历进行封存，这是患方特别需要重视的问题。需及时对病历资料进行封存的原因在于，通常情况下医方给予患方复印、复制的只是客观病历，甚至只是客观病历中的一部分，医疗纠纷发生后，由于患方未能及时封存，医方会对未给予复印、复制的病历资料进行修改、补充，以应对将面临的医疗诉讼。因此，患方绝不能认为既然病历资料已经复印到手，医方就不可能再修改、篡改了。
    即使患方由于不知、不懂而未能及时对病历资料在复印、复制的同时进行及时封存，一旦明白缘由，只要还未起诉，仍应在起诉前进行封存。患方可能困惑，既然已经发生纠纷，已经未及时封存，此时的医院必定对未给予患方复制的病历资料进行了修改、准备，间隔一段时间后才去封存还有意义吗？

我们的意见是：绝对有意义！理由在于：

即使医方已经对病历资料修改、篡改，也并不可怕，这是因为医方虽然篡改了病历，但由于不知道患方诉讼切入点在哪里，因此大多数篡改的病历内容没有针对性，对患方并不造成太大的影响。而在患方起诉后，或是在封存病历之前反复找医方交涉，陈述理由，这时医方了解患方的主张后，有地对性地去篡改病历，这时其篡改的内容才真正有可能对患方产生实质性影响。因此，只要在起诉前或是未向医方陈述纠纷的理由之前，封存病历都是必要的。

如果起诉时还未对病历资料进行封存，起诉书副本送达医方后，医方必定对患方的诉讼请求、诉讼理由以及证据内容等进行极具针对性的准备工作，特别是进行极具针对性的病历修改篡改，这时的患方，就要身陷被动了。